第41章
他写王桂芬病历的时候，脑子已经在想下一个患者了。
一个感冒，不需要鉴别、不需要推理、不需要刺激他那套从词条到验证的链条——所以他跳了步。
不是跳了查体的步。
是跳了更基础的东西——看病历。
“你应该庆幸这次的后果还在可控范围内。”周明远没有往更重的方向去，“如果你需要的话，我帮你跟医务科那边沟通。走不走不良事件上报，看后续患者和家属的态度。”
“我自己去跟家属道歉。”
“道歉可以，别过度。过度了反而让家属觉得你在心虚。你就说——上次门诊有一步没做到位，对她的病情产生了一定影响，已经反省了，后续治疗方案由内分泌科的同事负责。”
“好。”
周明远拿起他那杯美式，今天又是那个**柴犬杯，喝了一口。
“去吧。”
林言站起来。
“等一下。”
周明远看着他。
“你之前做对的那些判断——你是怎么做到的，我从来没问过你。我不需要知道。但你自己需要搞清楚一件事：那些让你出彩的能力可以帮你做出正确的诊断，但它替代不了基本功。基本功是地基。”
“我知道了。”
“行了。”
这是林言在急诊科轮转期间，被带教老师批评得最不激烈、但后劲最大的一次。
因为从头到尾，周明远没有提高过音量。
林言去了内分泌科。
王桂芬的床在四人间靠窗的位置。
她精神好了很多，能坐起来了。
床头柜上摆着一袋子橘子和一盒牛奶，她儿子买的。
她看见林言还笑了。“小林医生，你怎么来了？”
“阿姨，上次门诊我有一个地方没做好，没有查到您的糖尿病史。如果当时知道的话，我会让您查个血糖再走。这个是我的失误。”
王桂芬的反应出乎他预料。
“哎呀小事小事。我自己都不上心，我的药断了快两个月了，你知道的吧？二甲双胍，我嫌吃了胃不舒服，后来就没吃了。在家测血糖仪器也坏了，一直没修。这次本来就是迟早的事。”
断药两个月。
血糖仪坏了没修。
所以糖化9.1%不是“控制不好”，是根本没在控制。
“阿姨，内分泌科的医生会帮您重新调药。回去以后一定要按时吃。血糖仪也得换一个新的。”
“好好好。这回吓到了，不敢再断了。”
“您儿子在吗？”
“跑外卖去了。请不了假。”
林言在床边站了两分钟。
王桂芬开始跟他聊她的退休生活，她以前在纺织厂干了三十年，退休金两千块出头，平时帮邻居带带孩子赚点零花钱，在阳台上种了青菜和辣椒。
她就是那种你在菜市场和社区花坛边见了一百遍的普通阿姨。
“没事了就回去吧小林医生。你忙你的。”
林言从病房出来在楼道里站了一会儿。
他回了急诊科。
下午快四点的时候，儿科打了个电话过来。
“急诊外科吗？我们这边有个两岁多的小孩，家长带过来说一天没吃东西了，嘴巴一直流口水。我们初步看了口腔，没有明显溃疡。但是孩子一直拒食，喂什么吐什么。家长挺着急的。你们能不能帮忙看一下？有没有外科的情况？”
儿科跟急诊联动在市一院是常态。
两岁多的孩子拒食、流口水——可能性很多。
口腔疾病、咽喉问题、或者消化道的事。
林言到了儿科门诊区。
一个男孩，两岁三个月，个头不大，穿着蓝色的小背心，被**抱在怀里。